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光山縣2020年度城鄉居民基本醫療保險費 繳費指南及相關政策
信息來源:縣行政服務中心  時間:2019-12-01  字體顯示:    

光山縣2020年度城鄉居民基本醫療保險費Cqw光山縣人民政府門戶網站

繳費指南及相關政策Cqw光山縣人民政府門戶網站

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征收范圍Cqw光山縣人民政府門戶網站

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在我縣行政區域內不屬于職工基本醫療保險(單位交的)覆蓋范圍的人員參加城鄉居民基本醫療保險。包括下列人員:1.農村居民;2.城鎮非從業居民;3.各類全日制普通高等學校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本專科生、全日制研究生以及職業高中、中專、技校學生;4.國家和我省規定的其他人員。Cqw光山縣人民政府門戶網站

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征收標準Cqw光山縣人民政府門戶網站

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2020年我省城鄉居民基本醫保個人繳費標準為每人250元。(大中專在校生可在所在學校繳納,也可在光山縣繳納;五保不需繳費,由縣民政局統一代繳)Cqw光山縣人民政府門戶網站

2020年我縣醫療補充救助保險繳費標準為每人35元。(貧困人口、五保等人員繳費標準請往下拉)Cqw光山縣人民政府門戶網站

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征收時間Cqw光山縣人民政府門戶網站

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     我縣城鄉居民養老保險、醫療保險委托代征繳費期限截止到2019年10月20日;自主繳費期限截止到2020年3月31日。Cqw光山縣人民政府門戶網站

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委托代征繳費Cqw光山縣人民政府門戶網站

繳費人可以在2019年10月20日前到村(居委會)協管員處繳納,由協管員提供城鄉居民基本養老(醫療)保險現金收據作為繳費憑證。各鄉鎮街道原城鎮居民的社保費由屬地街道居委會收取。縣城區域的原城鎮居民(弦山、紫水、產業集聚區、商務中心區原已參保人員)原則上由街道居委會委托代證,也可個人攜帶身份證和銀行卡到光山縣行政服務中心三樓稅務窗口繳納,新參保人員到戶籍所在地或者居住地居委會繳納。Cqw光山縣人民政府門戶網站

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自主繳費Cqw光山縣人民政府門戶網站

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1、行政服務中心(光明大廈)稅務窗口繳費Cqw光山縣人民政府門戶網站

繳費人可攜帶身份證和銀行卡到光山縣行政服務中心三樓稅務局社保繳費窗口繳費。Cqw光山縣人民政府門戶網站

2、自助繳費Cqw光山縣人民政府門戶網站

繳費人可攜帶身份證和銀行卡(從銀行卡扣費)到光山縣行政服務中心三樓稅務局社保繳費窗口旁的自助服務區,利用自助繳費機繳費。Cqw光山縣人民政府門戶網站

     3、手機自助繳費Cqw光山縣人民政府門戶網站

(1)通過微信搜索公眾號“河南稅務”,關注后,依次進入下方“微服務”--“社保費繳納”填寫姓名、身份證、電話號碼信息,繳費人類型選擇“城鄉居民”,確定后選擇“城鄉居民基本醫療保險”,直至完成繳費。Cqw光山縣人民政府門戶網站

  (2)通過支付寶繳費。(城市服務→社保→自然人社保費繳費)。Cqw光山縣人民政府門戶網站

  (3)通過“網上稅務局--河南省稅務局”App軟件繳費。Cqw光山縣人民政府門戶網站

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繳費注意事項Cqw光山縣人民政府門戶網站

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1從未交過基本醫療保險的新參保人員(包含新生兒)建議攜帶戶口本在規定的時限內前往轄區村委會(居委會)協管員處繳納,并索取城鄉居民醫療保險現金收據作為繳費憑證。如村委會(居委會)停止收取醫療保險費,請攜帶身份證、戶口本到縣行政服務中心三樓北側醫保局參保信息登記及變更窗口(緊挨稅務局社保繳費窗口)進行參保登記。Cqw光山縣人民政府門戶網站

2、35元的醫療補充救助保險由各鄉鎮(街道辦事處)組織村委會(居委會)收取;亦可在三樓稅務局社保繳費窗口對面,由中原農險設置的定點繳費柜臺繳納。Cqw光山縣人民政府門戶網站

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大廳繳費地點一覽Cqw光山縣人民政府門戶網站

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門診醫療待遇Cqw光山縣人民政府門戶網站

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  (一)普通門診醫療待遇。在基層定點醫療機構發生的普通門診醫療費用,可通過普通門診醫療待遇報銷。其中看門診時先使用家庭帳戶,家庭帳戶用完后使用門診統籌,按65%比例報銷,每人年限額120元,2019年每人年封頂調為200元。Cqw光山縣人民政府門戶網站

  (二)門診慢性病醫療待遇。我市將惡性腫瘤、腦血管后遺癥、重癥糖尿病等20種需長期或終身在門診治療且醫療費用較高的疾病(或治療項目)納入門診慢性病管理范圍。門診慢性病不設起付標準,報銷比例不低于70%,其中貧困人口為85%;實行定點治療、限額管理。Cqw光山縣人民政府門戶網站

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城鄉居民醫保住院報銷政策Cqw光山縣人民政府門戶網站

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參保居民住院醫療費用在醫保目錄范圍內按標準報銷,一年內最高報15萬元。Cqw光山縣人民政府門戶網站

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  2018年10月1日后起付線有所調整,鄉級150元、市級三級1200元、省級三級2000元、省外2000元。Cqw光山縣人民政府門戶網站

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大病保險政策Cqw光山縣人民政府門戶網站

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我省建立了城鄉居民大病保險制度,如果城鄉居民因患大病花費高額醫療費用,在基本醫保報銷后還可以享受城鄉居民大病保險待遇,自己負擔符合規定的住院費用超過1.5萬元以上(其中貧困人口0.75萬元),按下述標準再給予報銷。大病保險資金從各地城鄉居民基本醫療保險基金中劃撥,參保居民個人不再繳費。其中,1.5萬元—5萬元(含5萬元)部分報銷50%;5萬元—10萬元(含10萬元)部分報銷60%;10萬元以上部分報銷70%(貧困人口每段分別提高到百分80、85、95);一年最高可報銷40萬元。Cqw光山縣人民政府門戶網站

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困難群眾大病補充醫療保險政策Cqw光山縣人民政府門戶網站

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凡具有我省戶口,參加城鄉居民基本醫療保險且符合下列條件之一的四類人群:建檔立卡貧困人口、特困人員救助供養對象、城鄉低保戶、困境兒童,還能享受困難群眾大病補充醫療保險待遇。困難群眾住院除享受基本醫療費、大病醫療費報銷外,個人負擔符合規定的費用超過3000元的,還按以下規定報銷:3000元—5000元(含5000元)部分按30%報銷;5000元—10000元(含10000元)部分按40%報銷;10000元—15000元(含15000元)部分按50%報銷;15000元—50000元(含50000元)部分按80%報銷;50000元以上部分按90%報銷,沒有封頂線。Cqw光山縣人民政府門戶網站

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“一站式”即時結算Cqw光山縣人民政府門戶網站

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城鄉居民住院醫療費在全省各級定點醫療機構實現基本醫療保險、大病保險、困難群眾大病補充醫療保險的“一站式”即時結算。目前,貧困人口在本地縣鄉定點醫院住院的參保居民,出院結算時,由基本醫保、大病保險、困難群眾大病補充保險、民政救助、健康扶貧保險五道防線“一站式”即時結算;貧困人口還可享受住院免押金優惠政策。Cqw光山縣人民政府門戶網站

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醫療補充救助保險繳費政策Cqw光山縣人民政府門戶網站

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  我縣在脫貧攻堅期內實行農村醫療補充救助保險。人均籌資保費50元/年。具體籌資標準是:1.對2015年底以來未脫貧的建檔立卡貧困人口、低保、五保、六類兜底人員保費由縣財政金額負擔;2.對2015年底已脫貧的建檔立卡貧困人口保費,縣財政負擔30元,個人負擔20元;3.對參加城鄉居民醫保的普通居民,縣財政負擔15元,個人負擔35元。Cqw光山縣人民政府門戶網站



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新生兒醫療參保Cqw光山縣人民政府門戶網站

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  當年出生的新生兒,隨參加基本醫療保險的父母自動獲取參保資格并享受城鄉居民醫保待遇。新生兒母或父參加當地城鄉居民醫保的,可憑其母或父身份證明、新生兒出生醫學證明,以母或父身份(母或父只可選擇一方)享受出生當年城鄉居民醫保待遇。父母不是當地城鄉居民醫保參保人員的,按規定到醫保經辦機構辦理參保手續,新生兒從出生之日起享受當年城鄉居民醫保待遇。Cqw光山縣人民政府門戶網站

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2019年11月30日Cqw光山縣人民政府門戶網站

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責任編輯:聶馳
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